Salmoiraghi & Vigano optika

Kontaktna leća je medicinski proizvod izrađen iz plastičnog materijala koja se stavlja na površinu rožnice, iznad šarenice, a namijenjena je ispravljanju vidnih grešaka poput kratkovidnosti, dalekovidnosti, astigmatizma i presbiopije.

         Prema materijalu od kojeg su izrađene mogu biti tvrde, polutvrde  (plinopropusne) i meke.

         Prema dizajnu dijele se na sferne, torične i multifokalne.

          Tvrde leće su napravljene od materijala koji ne propušta kisik i ne bi ih trebalo nositi kontinuirano bez pauze jer se u suprotnom javljaju komplikacije u vidu hipoksije, edema na rožnici i sl. U praksi se više i ne koriste jer ne propuštaju dovoljno kisika do rožnice, malog su promjera i zbog stalne rotacije na oku miču se iz fokusa i vrlo lako ispadaju.

         Plinopropusne (RGP) su napravljene od materijala na bazi silikona i fluorosilikona i kao takve svojim dizajnom pružaju bitno bolji komfor pri dužem nošenju uz smanjenu opasnost od hipoksije. Iz tog razloga imaju veći promjer od tvrdih, no još uvijek manji od promjera šarenice, kojim bolje naliježu na rožnicu pa su i stabilne pri treptanju oka iako im se oblik ne mijenja. Lako se postavljaju, održavaju i skidaju od mekih leća, a kako ne sadržavaju vodu tako se ni lipidi i proteini iz suza manje vežu za njih. S njima je vid oštriji no s mekim kontaktnim lećama, a dokazano je i da smanjuju porast progresivne myopie u djece. Privikavanje na njih traje 2-3 tjedna i za dostizanje punog komfora u uporabi potrebno je svakodnevno nošenje. U slučaju prekida potrebno je ponovno privikavanje na njih. Novi materijali koji se koriste pri dizajniranju ovakvih leća izuzetno su plinopropusni što ovaj tip leća čini pravom medicinskom lećom.

          Meke leće su napravljene od raznih polimera i njihova karakteristika je želatinozna struktura koja se oblikuje prema oku pa stoga nisu pogodne za korekcije keratokonusa, iregularnog astigmatizma, visoke myopie, afakije, za što je polutvrda leća bolja jer stvara novo zakrivljenje svojim pritiskom na površinu i tako anulira izražene nepravilnosti. Izuzetno su pogodne za duže nošenje iako njihova struktura dopušta manji prolaz kisika do rožnice u odnosu na polutvrde leće. No zbog stalne rotacije na oku i lučenja suza koje pak stalno vlaže površinu ispod leće, proces čišćenja i opskrbe kisikom vrlo je uspješan. U slučaju nedovoljnog lučenja suza oko se dodatno podmazuje umjetnim suzama. Zbog svojih karakteristika nalaze sve više mjesta u svakodnevnoj uporabi. Uz standardne meke leće postoje i zamjenske koje mogu biti: dnevne, mjesečne, kvartalne, leće za produženo nošenje, terapeutske i kozmetičke.

         Zamjenske meke kontaktne leće prvenstveno su namijenjene za strogo određeni vremenski period nakon kojeg se bacaju i zamjenjuju novim. Danas su takve leće najčešće u uporabi. U odnosu na standardne meke kontaktne leće, održavanje je jednostavnije uz višenamjenske otopine, a i taloženje lipida i proteina na površini leće kroz tako kratki period premalo je da bi napravilo probleme. Mogu biti namijenjene dnevnom nošenju, svakodnevno nošenje i skidanje uz njegu kao u standardnih leća, i produženom nošenju, što znači da se leće nose malo duži period od standarnog dnevnog.

         Nekoliko je vrsta kontaktnih leća u boji: prozirno obojene, neprozirno obojene, obojene radi lakšeg rukovanja i tzv. scenske leće. Mnoge su korekcijske kontaktnih leća obojene prozirno plavkasto ili zelenkasto iz razloga da se bolje vide kad ispadnu iz oka ili radi lakšeg rukovanja. Obojenost im je takva da ne utječe na percepciju vida ni na boju tamnije šarenice, no kod svjetlije šarenice pojačava njenu prirodnu boju. Kozmetičke rapidno mijenjaju boju šarenice tako da je neprozirni sloj boje radijalno nanešen na površinu same leće s otvorom za zjenicu. Problem se javlja u uvjetima slabog svjetla kada takav fiksni i manji promjer ne obojenog dijela leće priječi adekvatan prolaz svjetla i nastaje problem u percepciji gledanja. Isto tako, zbog rotacije i pomicanja leće, neprozirni dio leće može prekriti zjenicu i negativno utjecati na percepciju. Efekt koji se postiže raznim nijansama obojenja i teksturama dovoljno je jak da korisnici takvih leća za određene prigode anuliraju popratne senzacije. Scenske pak isključivo služe u svrhu specijalnih efekata, naročito u svijetu filma i televizije.

          Torične kontaktne leće izrađuju se iz istih vrsta materijala kao i "obične" sferne kontaktne leće, te mogu biti meke i tvrde plinopropusne. Od sfernih leća se razlikuju u dizajnu: torične leće sadrže dvije dioptrijske jačine, napravljene s krivuljama pri različitim kutevima (jedna za astigmatizam, a druga za kratkovidnost ili dalekovidnost). Kod tih leća postoji i "mehanizam" koji drži leću relativno stabilnom na oku prilikom treptanja ili gledanja uokolo. Kako bi omogućile oštar vid, torične kontaktne leće se ne mogu rotirati na oku.

         U slučajevima blagog astigmatizma, oftalmolog može preporučiti nošenje sferne RGP leće ili čak sferne meke leće. Kod RGP leća tvrdoća materijala može maskirati potrebu za korekcijom astigmatizma, dok se kod mekih leća takav astigmatizam može prikriti izborom nešto snažnije sferne leće, međutim takav je način individualan za svakog pacijenta i ne vrijedi u svim slučajevima.